Новости

Тредміл стрес-тест в «ОкКлінік»

Одним із найпопулярніших видів обстеження організму в медичному центрі «ОкКлінік» є діагностика серцево-судинних захворювань. Так, одним її методів є Тредміл стрес-тест. Обстеження проводить досвідчений лікар-функціональної діагностики Савченко Вікторія Федорівна. Проводиться обстеження під час навантаження на біговій доріжці «General Electric» (США) за допомогою ЕКГ-пристрою.

Можливо, у Вас виникли наступні питання:

  • Як працює Тредміл стрес-тест?
  • Кому саме треба проходити Тредміл стрес-тест?
  • Яким чином проводиться  цей стрес-тест?
  • Як підготуватися до тесту?
  • Як довго триває тест?
  • Наскільки це безпечно?
  • Яка достовірність результатів даного тесту?
  • Як швидко я отримаю результати?

Відповіді  до Вашої уваги.

Як працює Тредміл стрес-тест?

Пацієнти із закупоркою коронарних артерій можуть мати мінімальні симптоми, які зовсім не помітні у стані спокою і, навіть, на ЕКГ. Проте, патологічні симптоми і ознаки захворювання серця можуть бути викриті, якщо надати серцю навантаження за допомогою фізичних вправ. Під час ходьби або бігу здорові коронарні артерії розширюються для того, щоб створити більш відкритий канал для кровотоку. Чого не можна сказати про артерії, які заблоковані.

Таке нерівномірне розширення призводить до постачання більшої кількості крові до ділянок серцевого м'язу, що живляться через нормальні артерії, у той час, коли звужені артерії, в кінцевому рахунку, отримують зменшений потік кровопостачання. Це призводить  до  "голодування" певних ділянок серцевого м’язу під час фізичних вправ. "Голодування" може викликати як певні симптоми серцево-судинного захворювання (наприклад, дискомфорт за грудиною або появу задишки), так і аномальні ЕКГ-зміни, які і фіксує апарат.

Кому слід проходити Тредміл стрес-тест?

Можливість призначення Тредміл стрес-тесту розглядається в наступних випадках:

  • Пацієнтам із симптомами або ознаками, за якими можна запідозрити наявність  захворювання коронарних артерій.
  • Пацієнтам зі значними факторами ризику захворювання на ІХС.
  • Для оцінки толерантності до фізичного навантаження, коли пацієнти мають незрозумілу втому і задишку.
  • Для того, щоб оцінити реакцію на артеріальний тиск у пацієнтів з граничною гіпертензією.
  • Для визначення викликаних фізичним навантаженням аритмій серця.
  • Для визначення рівня фізичного навантаження під час занять спортом.

Як проводиться Тредміл стрес-тест?

Початком тесту є вимірювання базових показників, коли  частота серцевих скорочень і кров'яний тиск реєструються в стані спокою. Електроди, прикріплені до грудей і плечей, під’єднуються до ЕКГ-апарату. 12 відведень ЕКГ записується на папері. Кожне ЕКГ-відведення реєструє певну ділянку серця. Наприклад:

  • ·         Відведення 2, 3, і AVF - нижня або задня частина серця.
  • ·         Відведення  V1 і V2 - перегородка серця.
  • ·         Відведення V3, V4, V5 і V6 - передня частина серця.
  • ·         Відведення 1 і AVL - верхня або ліва бокова частина серця.

Як підготуватися до тесту?

  • Рекомендації для всіх типів серцевих стрес-тестів: не їсти і не пити протягом трьох годин перед початком процедури. Це знижує ймовірність появи нудоти, яка може супроводжувати фізичне навантаження на повний шлунок.
  • Діабетикам, особливо тим, хто використовує інсулін, будуть потрібні спеціальні інструкції від ендокринолога стосовно тесту.
  • Можливо, буде потрібно призупинити прийом ліків від серця на один або два дні до початку стрес-тесту. Як правило, такі інструкції є загальними для всіх, хто запланував це обстеження.
  • Знадобляться зручний одяг і взуття, які підходять для фізичних вправ.
  • За поясненням стосовно тесту Вас попросять підписати інформовану згоду на дане обстеження, що є стандартним майже для всіх лікувальних процедур.

Як довго триває тест?

Пацієнт повинен виділити приблизно одну годину на все обстеження, включно з підготовкою.

На скільки безпечним є Тредміл стрес-тест?

Ризик ускладнень процедури є  досить малим, принаймні, не більшим, ніж при будь-якому іншому фізичному навантаженні. Як вже зазначалося раніше, досвідчений медичний персонал готовий управляти небажаними реакціями, які, доволі, зустрічаються досить рідко - серцебиттям, болем у грудях або появою задишки.

На скільки  Тредміл стрес-тест є достовірним?

Стрес-тест здатний діагностувати серйозні захворювання серця майже в 67% або у 2/3 частини пацієнтів з ішемічною хворобою серця. Достовірність буде нижчою (близько 50%) у випадку, коли в пацієнта є звуження в одній коронарній артерії, або вищою (понад 80%), коли всі три коронарні артерії уражені. Приблизно у 10% пацієнтів може бути "хибнопозитивний" результат, коли в пацієнта без захворювання коронарних артерій показники є помилково не нормальними.

Як швидко я отримаю результати і що це означатиме?

Лікар, що проводить тест, буде в змозі надати Вам результати протягом 15 хвилин. Інтерпретація результатів проводиться лікарем, який направляв Вас на це обстеження. Даний тест може допомогти підтвердити або виключити діагноз хвороби серця. Пацієнтам із вже наявним захворюванням коронарних артерій (наприклад, в анамнезі яких вже були серцеві напади або є діагностований стеноз коронарних артерій, або які вже мали попереднє лікування з ангіопластикою, стентами чи шунтуванням і т.п.), дане дослідження допоможе підтвердити діагноз чи виявити нову закупорку або ж, навпаки, довести, що пацієнт знаходиться в стабільному стані. Результатом обстеження також може бути рішення Вашого лікаря змінити лікування або рекомендувати додаткове тестування, таке, як катетеризація серця, Ехо стрес-тест тощо.

Ласкаво просимо для проходження Тредміл стрес-тесту в медичному центрі «Ок Клінік»!