Лікування цирозу печінки

В Україні приблизно 1% населення живе з цирозом печінки, щороку це захворювання стає причиною близько 15 000 смертей, переважно серед чоловіків і людей старших 40 років. Однак завдяки досягненням сучасної медицини та своєчасному діагностичному та терапевтичному підходу можна уповільнити прогресування захворювання. Лікування цирозу печінки в OKClinic+ допоможе контролювати симптоми та зменшити ризик серйозних ускладнень, і жити повноцінно навіть при хронічній хворобі.

Що таке цироз печінки та чому він розвивається

Цироз печінки — це хронічне прогресуюче захворювання, при якому здорова тканина поступово заміщується рубцевою, втрачаючи здатність виконувати життєво важливі функції і регенерувати.

Найпоширеніші причини цирозу печінки — хронічне зловживання алкоголем, гепатити B і C та надмірне накопичення жиру в печінці. Рідше проблеми можуть викликати аутоімунний гепатит, генетичні захворювання та деякі хвороби жовчних шляхів.

Основні симптоми та ознаки цирозу печінки

На початкових стадіях хвороба може проявлятися нечіткими розладами, що ускладнює ранню діагностику. Пацієнти часто відчувають втому, слабкість, знижену витривалість, втрату апетиту, нудоту або нездужання — навіть тільки з цими симптомами вже показана консультація гастроентеролога або гепатолога. З прогресуванням цирозу печінки симптоми стають більш виразними:

• жовтяниця (жовтий колір шкіри та очей);
• свербіж шкіри;
• павутинні невуси та ангіоми на обличчі, шиї та грудях;
• набряки щиколоток ніг і асцит;
• еритема долонь;
• підвищена схильність до синців і гематом.

На пізніх стадіях можливі сплутаність свідомості, дезорієнтація та порушення сну через печінкову енцефалопатію.

Стадії цирозу печінки та їх особливості

Розвиток хвороби поділяють на дві основні стадії, і від них залежить, чи лікується цироз печінки, а також які методи лікування будуть найбільш ефективними і який взагалі прогноз для пацієнта.

• Компенсований цироз — печінка ще функціонує, часто без симптомів або з легкими проявами, пацієнти можуть вести відносно нормальне життя.
• Декомпенсований цироз — печінка не компенсує ушкодження, з’являються асцит, енцефалопатія, жовтяниця, кровотечі з варикозних вен та спонтанні інфекції.

Для оцінки тяжкості застосовують класифікацію Чайлда-Пью, яка присвоює бали від 1 до 3 рівню білірубіну та альбуміну в крові, показнику згортання крові, наявності та тяжкості асциту, а також ступеню печінкової енцефалопатії:

• A (5–6 балів) — початкова стадія, виживаність ~100%;
• B (7–9 балів) — помірне порушення, виживаність ~80–85%;
• C (10–15 балів) — тяжка недостатність, виживаність <45%.

Після першого епізоду декомпенсації п’ятирічна смертність сягає 85% без трансплантації. Тому регулярний моніторинг цирозу печінки і лікування ускладнень є критично важливими для збереження якості життя пацієнта.

Як проводиться діагностика цирозу печінки

Встановлення діагнозу починається з детального збору анамнезу та фізичного обстеження. Додатково робляться аналізи крові, що включають:

• визначення рівня трансаміназ (AST, ALT),
• білірубін та альбумін,
• фактори згортання (INR, протромбіновий час),
• маркери вірусних, аутоімунних та генетичних захворювань.

Для оцінки структури печінки використовують УЗД внутрішніх органів, еластографію (FibroScan), а за потреби КТ або МРТ. У складних випадках проводиться біопсія печінки для визначення ступеня фіброзу та активності запалення.

Методи лікування цирозу печінки

Основним елементом терапії є усунення або контроль основної причини: відмова від алкоголю, лікування вірусного гепатиту або корекція метаболічних факторів при стеатозі. Специфічне лікування ускладнень включає:

• діуретики та дієта з низьким вмістом солі при асциті,
• лактулозу та рифаксимін при печінковій енцефалопатії,
• бета-блокатори або ендоскопічне лігування варикозних вен,
• антибіотики при спонтанних бактеріальних інфекціях.

Важливо дотримуватися збалансованого харчування, уникати гепатотоксичних препаратів та вакцинуватися для профілактики інфекцій. У тяжких випадках трансплантація печінки може бути єдиним ефективним методом.

Як проходить лікування цирозу печінки в ОК!Клінік+

Ми пропонуємо комплексний індивідуальний підхід до діагностики та лікування цирозу, а також лікування інших захворювань печінки. Кожному пацієнту приділяється особлива увага: лікар оцінює клінічну історію, фактори ризику та стадію захворювання, щоб скласти індивідуальний план терапії. Лікування підбирається індивідуально і може включати ліки, корекцію харчування та підтримку психолога, якщо це потрібно. Ми регулярно спостерігаємо пацієнтів і вчасно реагуємо на будь-які зміни стану. Хоч цироз печінки незворотний, його можна ефективно контролювати та жити повноцінним життям багато років.

Можливі ускладнення цирозу та чому важливо лікуватися вчасно

Ускладнення цирозу є найсерйознішими проявами хвороби та часто визначають прогноз пацієнта:

• кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу та шлунка;
• асцит і спонтанний бактеріальний перитоніт;
• печінкова енцефалопатія;
• гепаторенальний синдром та підвищена схильність до інфекцій;
• ризик розвитку первинного раку печінки.

Раннє діагностування та лікування цирозу печінки в Києві на ранній стадії дозволяє уповільнити прогресування захворювання та зменшити ризик ускладнень.

Як записатися на діагностику та лікування цирозу печінки

Якщо ви підозрюєте, що у вас проблеми з печінкою, або вже отримали підтверджений діагноз, в OKClinic+ ви можете швидко пройти повний курс діагностики та лікування. Зателефонуйте нам в робочий час або залиште заявку на зворотний дзвінок на сайті, і ми узгодимо найближчі доступні дати. Запишіться на консультацію вже сьогодні та почніть шлях до ефективного управління своїм здоров’ям печінки.